Masih terlalu banyak variasi dalam kualitas perawatan kesehatan di seluruh wilayah Italia, kata laporan OECD baru
Health

Masih terlalu banyak variasi dalam kualitas perawatan kesehatan di seluruh wilayah Italia, kata laporan OECD baru

15/01/2015 – Italia telah secara signifikan meningkatkan kualitas perawatan kesehatan dalam beberapa dekade terakhir tetapi perlu mengatasi kesenjangan lebar yang tetap ada antar wilayah, menurut laporan baru OECD.

Hasil kesehatan di Italia termasuk yang terbaik di OECD. Harapan hidup, pada 82,3 tahun, adalah kelima tertinggi di OECD. Tingkat masuk rumah sakit untuk asma dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) termasuk yang terendah di OECD, dan kematian setelah stroke atau serangan jantung juga jauh di bawah rata-rata OECD.

Namun, angka-angka yang meyakinkan ini menutupi perbedaan regional yang mendalam. Tarif masuk rumah sakit untuk kondisi seperti asma dan PPOK, yang seharusnya dapat dihindari dengan perawatan primer dan komunitas yang tepat, sangat bervariasi. Khususnya, lima kali lebih banyak anak-anak di Sicilia yang dirawat di rumah sakit karena serangan asma daripada di Toscana dan penerimaan rumah sakit untuk PPOK bervariasi dua kali lipat, dengan 1,5 penerimaan per 1.000 penduduk di Piemonte, dan 3,07 di Basilicata. Tingkat operasi caesar, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian ibu dan komplikasi sehingga harus dibatasi, juga menunjukkan perbedaan yang signifikan. Tingkat operasi caesar nasional di Italia adalah sekitar 25%, tetapi angka ini jauh lebih tinggi di wilayah selatan, misalnya Campania dengan tingkat lebih dari 45%, daripada di wilayah Utara seperti Trentino Alto Adige (Bolzano, 13,6% dan Trento 14,5). %).

Upaya harus dilakukan untuk mendukung Daerah yang lebih lemah dan Provinsi Otonom untuk memberikan perawatan kesehatan berkualitas tinggi secara konsisten. Diperlukan pendekatan yang lebih terkonsolidasi dan ambisius untuk pemantauan dan peningkatan kualitas di tingkat nasional. Infrastruktur informasi yang kurang terfragmentasi akan memberikan pemahaman yang lebih baik tentang kualitas perawatan kesehatan. Tanggung jawab otoritas nasional yang berperan untuk mendukung Daerah dan Provinsi Otonom, misalnya AGENAS, harus dikembangkan lebih lanjut.

Sementara bekerja untuk mengurangi variasi regional dalam perawatan kesehatan, penekanan nasional pada kualitas diperlukan. Dalam beberapa tahun terakhir, tekanan fiskal pada sistem kesehatan sangat kuat. Sementara Italia memberikan perawatan kesehatan yang baik dengan biaya yang relatif rendah – dengan USD PPP 3.027 per kapita, pengeluaran Italia jauh lebih sedikit daripada negara-negara tetangga seperti Austria, Prancis atau Jerman – pertumbuhan pengeluaran yang lambat sebelum krisis dan penurunan pengeluaran dalam beberapa tahun terakhir (-0,4 % di tahun 2010 dan 2011) — telah membebani sumber daya.

Italia harus memastikan bahwa upaya berkelanjutan untuk menahan pengeluaran kesehatan tidak memasukkan kualitas perawatan kesehatan sebagai prinsip dasar yang mengatur. Alokasi sumber daya daerah harus memiliki fokus pada kualitas, dan dikaitkan dengan insentif untuk peningkatan kualitas. Di tingkat regional, rencana peningkatan kualitas harus disepakati dengan tujuan dan pencapaian tertentu.

Laporan OECD juga merekomendasikan agar Italia:

  • Memperluas infrastruktur informasi sistem kesehatan, khususnya memperluas jangkauan indikator yang dikumpulkan dalam Griglia LEA (Tingkat Bantuan Dasar), dan mengatasi hambatan dalam hubungan lintas basis data, khususnya menghubungkan data lintas wilayah, dan antara sistem informasi tingkat regional dan nasional, berdasarkan kemajuan yang dicapai di bawah Sistem Informasi Kesehatan Baru, NSIS.
  • Memastikan penerapan dan pelaporan inisiatif kualitas nasional dan standar minimum yang lebih konsisten, termasuk untuk perawatan primer dan komunitas.
  • Memperluas jaringan perawatan komunitas dan rumah sakit komunitas di seluruh negeri melalui penyediaan sumber daya keuangan, dan pengembangan pedoman yang tepat, termasuk pedoman yang menangani perawatan pasien lanjut usia, berbagai penyakit, dan koordinasi perawatan.
  • Meningkatkan peran yang dimainkan oleh penyedia layanan primer dalam pencegahan primer dan sekunder.
  • Kembangkan bentuk jaminan dan peningkatan kualitas yang lebih ambisius untuk tenaga kesehatan, misalnya pemberian izin ulang, tinjauan sejawat, dan indikator kualitas dan hasil tingkat dokter.

Jurnalis dapat menemukan temuan dan rekomendasi utama laporan serta laporan lengkapnya di http://www.oecd.org/health/health-care-quality-reviews.htm.

Untuk informasi lebih lanjut tentang OECD’s Health Care Quality Review of Italy, silakan hubungi Stefano Scarpetta (tel. + 33 1 4524 1988), Francesca Colombo (tel. + 33 1 45 24 93 60) atau Ian Forde (tel. + 33 1 45 24 81 24) dari Divisi Kesehatan OECD.

Ulasan OECD tentang Kualitas Perawatan Kesehatan memeriksa apa yang berhasil dan apa yang tidak di negara-negara, membandingkan upaya mereka dan memberikan saran tentang reformasi untuk meningkatkan kualitas perawatan kesehatan. Tinjauan negara akan diikuti dengan laporan ringkasan akhir tentang pelajaran dan praktik baik yang relevan untuk semua pemerintah.

Juga tersediaJuga tersedia

Posted By : data pengeluaran hk